治遗尿(小便失控)固精缩尿

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  • 来源:中医偏方秘方

刘茂林  ,男  ,1937年生  ,山东省淄博市人  。河南中医学院教授 ,主任医师  ,硕士研究生导师  ,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师 。1964年毕业于河南中医学院中医系 。曾任河南中医学院针灸推拿系主任、金匮教研室主任、全国高等中医院校针灸研究会常务理事、河南省针灸学会常务理事 。主编《金匮阐要》、《高等中医应试指南(针灸学》  ,参编中医论著6部  ,发表学术论文30余篇  ,获科研奖6项  ,本人主持3项  。临证近50年  ,经验丰富 ,以治疗呼吸系统和心脑血管疾病为特长 ,创立新方近20首  ,“止尿饮”治疗遗尿是其中之一 。

组成红参10克  ,炮附子6克 ,升麻10克 ,黄芪30克  ,炒山药30克  ,炒白术30克  ,益智仁12克 ,金樱子15克 ,桑螵蛸30克  ,覆盆子15克  ,炙甘草10克  。生姜3~4片 ,大枣5~6枚为引  。

功能温补脾肾  ,固精缩尿 。

主治遗尿(小便失控)  。主要表现为:咳则遗尿  ,嚏则遗尿  ,惊则遗尿  ,恐则遗尿;更有甚者体位变动或震动、闻见水声也遗尿  。中医辨证多为肺脾肾阳气亏虚  ,膀胱气化失职、关门失守所致  。

用法水煎服  ,每日1剂  ,早晚饭后1.5小时左右各服一次 ,每次服250~300毫升  。

方解红参、炮附子、升麻、黄芪、生姜、大枣、炙甘草 ,建立中气  ,益气回阳 ,肾气来复  ,膀胱气化如常  ,则水循常道运行周身  ,尿液定时排出 ,此为本方治遗尿的关键所在 ,特别是方中的参、附配伍  ,恢复肾之阳气 ,可谓本方的画龙点睛之处  。炒山药、炒白术、益智仁、金樱子、桑螵蛸、覆盆子  ,皆有补益脾肾、固精缩尿之力  ,脾得补则水有所治  ,肾气固则膀胱气化来复 。

以上两组药物合之  ,脾肾之气得补  ,膀胱气化恢复 ,水循常道运行  ,尿则有序排出 ,遗尿之症当除  。

加减运用肺气亏虚明显 ,所谓“上虚不能制下”者 ,重用人参、黄芪 ,临床应用时  ,一般气虚用党参  ,气虚较重者用红参  ,气虚欲脱者用野山参或高丽参 ,用量视其病情而定  ,黄芪用量可加倍;脾气虚弱  ,土不治水者  ,重用炒山药、炒白术  ,生姜、大枣、炙甘草适当加量;肾阳不足 ,肾气亏虚严重者  ,重用炮附子  ,用量可加倍或更多  ,但应注意用量在10克以上、30克以下者  ,要先煎30~60分钟  ,再加肉桂8克和净山萸肉15克 ,以加强温补肾阳和固涩肾关之力  。(河南中医学院第三附属医院叶险峰刘明整理)

   

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